Βακτηριακή Κολπίτιδα: Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται

Η βακτηριακή κολπίτιδα (Bacterial Vaginosis, BV) είναι μια αρκετά συχνή πάθηση που επηρεάζει τον κόλπο και συνήθως εκδηλώνεται με αυξημένες κολπικές εκκρίσεις, οι οποίες μπορεί να συνοδεύονται από μια χαρακτηριστική, δυσάρεστη οσμή. Παρά το γεγονός ότι προκαλεί ενοχλητικά συμπτώματα, δεν θεωρείται σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα.

Η αιτία της σχετίζεται με την υπερβολική ανάπτυξη μικροβίων που βρίσκονται φυσιολογικά στον κόλπο. Σε πολλές περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι ήπια και η κατάσταση μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της, ενώ σε άλλες απαιτείται θεραπεία με αντιβιοτικά.

Τι ακριβώς είναι η βακτηριακή κολπίτιδα;

Ο κόλπος φιλοξενεί φυσιολογικά ένα μείγμα μικροοργανισμών που διατηρούν την ισορροπία του. Όταν όμως αυτή η ισορροπία διαταραχθεί, ορισμένα βακτήρια πολλαπλασιάζονται υπερβολικά, οδηγώντας στην εμφάνιση βακτηριακής κολπίτιδας.

Δεν υπάρχει ένα συγκεκριμένο μικρόβιο που να ευθύνεται αποκλειστικά για την πάθηση, αλλά συνδυασμός παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξή της. Υπολογίζεται ότι περίπου 1 στις 3 γυναίκες θα εμφανίσει τουλάχιστον ένα επεισόδιο κάποια στιγμή στη ζωή της.

Πιθανοί παράγοντες που συμβάλλουν

Η βακτηριακή κολπίτιδα δεν οφείλεται σε κακή υγιεινή. Αντιθέτως, το υπερβολικό πλύσιμο ή η χρήση προϊόντων καθαρισμού που ερεθίζουν τον κόλπο μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης.

Οι πιθανότητες είναι μεγαλύτερες εάν:

* είστε σεξουαλικά ενεργή,

* έχετε αλλάξει πρόσφατα σύντροφο,

* έχετε ιστορικό σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων,

* καπνίζετε,

* χρησιμοποιείτε ενδομήτριο σπιράλ,

* κάνετε συχνά αφρόλουτρα ή χρησιμοποιείτε άλατα μπάνιου.

Αντίθετα, η χρήση προφυλακτικών ή αντισυλληπτικών χαπιών φαίνεται να μειώνει τον κίνδυνο.

Είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη;

Η βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να εμφανιστεί και σε γυναίκες που δεν έχουν σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, φαίνεται να σχετίζεται πιο συχνά με τη σεξουαλική δραστηριότητα, ιδιαίτερα μετά από αλλαγή συντρόφου. Παρόλα αυτά, **δεν μεταδίδεται από σύντροφο σε σύντροφο** και δεν απαιτείται θεραπεία στον άνδρα.

Συμπτώματα

Το βασικό σύμπτωμα είναι οι κολπικές εκκρίσεις, που συνήθως έχουν:

* λευκο-γκρι απόχρωση,

* έντονη μυρωδιά που θυμίζει ψάρι (ιδιαίτερα μετά τη σεξουαλική επαφή ή την περίοδο).

Συνήθως δεν συνοδεύονται από κνησμό ή πόνο, ενώ σε περίπου 50% των γυναικών δεν παρατηρείται κανένα σύμπτωμα.

Διάγνωση

Ο γυναικολόγος μπορεί να υποψιαστεί βακτηριακή κολπίτιδα από την κλινική εικόνα. Για επιβεβαίωση, γίνονται συνήθως:

* μέτρηση του pH του κόλπου (στην BV είναι πιο αλκαλικό),

* μικροσκοπικός έλεγχος ή καλλιέργεια κολπικού υγρού.

Επιπλοκές

Αν και συχνά δεν είναι σοβαρή, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών, όπως:

* πρόωρος τοκετός ή αποβολή κατά την εγκυμοσύνη,

* επιλόχειες λοιμώξεις,

* αυξημένος κίνδυνος πυελικής φλεγμονής,

* μεγαλύτερη ευαισθησία σε σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.

Αντιμετώπιση

* Σε ήπια περιστατικά μπορεί να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία.

* Όταν υπάρχουν έντονα συμπτώματα ή κατά την εγκυμοσύνη, χορηγούνται **αντιβιοτικά** (π.χ. μετρονιδαζόλη σε δισκία ή κολπική κρέμα κλινδαμυκίνης).

* Είναι σημαντικό να ολοκληρώνεται πάντα η θεραπεία.

* Αν η λοίμωξη επανέρχεται συχνά, μπορεί να χρειαστεί πιο μακροχρόνια αγωγή ή αλλαγή μεθόδου αντισύλληψης (π.χ. αφαίρεση σπιράλ).

Πρόληψη

Αν και δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο με μερικά απλά βήματα:

* Αποφύγετε τις κολπικές πλύσεις και τα αρωματικά σαπούνια.

* Περιορίστε τη χρήση αφρόλουτρων και ερεθιστικών προϊόντων στο μπάνιο.

* Χρησιμοποιείτε ήπια καθαριστικά για την ευαίσθητη περιοχή.

* Διατηρήστε την ισορροπία της φυσιολογικής χλωρίδας του κόλπου.

Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι συχνή και στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται εύκολα. Αν έχετε ύποπτα συμπτώματα, επισκεφθείτε τον γυναικολόγο σας για σωστή διάγνωση και καθοδήγηση.