Η αντισυλληπτική συσκευή MIRENA

Το Mirena είναι μία ενδομήτρια αντισυλληπτική συσκευή (σπιράλ), η οποία τοποθετείται μέσα στη μήτρα από εξειδικευμένο γυναικολόγο. Πρόκειται για μία μέθοδο μακράς διάρκειας, ασφαλή και ιδιαίτερα αποτελεσματική στην πρόληψη ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.

Πώς λειτουργεί το Mirena;

Το Mirena απελευθερώνει μικρή και σταθερή ποσότητα της ορμόνης λεβονοργεστρέλης τοπικά στη μήτρα. Η ορμόνη που περιέχει το Mirena αυξάνει την ποσότητα και κάνει παχύρευστη την βλέννα στον τράχηλο της μήτρας. Αυτό εμποδίζει τα σπερματοζωάρια να εισέλθουν. Η ορμόνη επίσης λεπταίνει το εσωτερικό της μήτρας (ενδομήτριο). Με αυτόν τον τρόπο ακόμη και αν δημιουργηθεί ένα γονιμοποιημένο ωάριο είναι απίθανο να εμφυτευθεί στη μήτρα. Επίσης αυτό έχει σαν αποτέλεσμα την μείωση της ποσότητας του αίματος στην περίοδο. Σε μερικές γυναίκες η προγεστερόνη του Mirena αναστέλλει την ωοθυλακιορρηξία αν και αυτό συμβαίνεια σπάνια.

Διάρκεια αποτελεσματικότητας

Η Mirena παρέχει αντισυλληπτική προστασία για έως και 5 χρόνια από την ημέρα τοποθέτησής της. Η γονιμότητα επανέρχεται συνήθως άμεσα μετά την αφαίρεσή της.

Πλεονεκτήματα του Mirena

• Πολύ υψηλή αποτελεσματικότητα (πάνω από 99%).

• Δεν απαιτεί καθημερινή σκέψη ή υπενθύμιση, σε αντίθεση με το χάπι.

• Συχνά μειώνει την ένταση και τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Σε αρκετές γυναίκες οι πόνοι περιόδου γίνονται ελαφρύτεροι ή εξαφανίζονται.

• Μπορεί να βελτιώσει καταστάσεις όπως η έντονη μητρορραγία.

• Είναι αναστρέψιμη μέθοδος – η γυναίκα μπορεί να την αφαιρέσει όποτε το επιθυμεί. Η γονιμότητα επανέρχεται αμέσως μόλις αφαιρεθεί.

• Σε κάποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται και στην αντιμετώπιση της ενδομητρίωσης. Σε συνδυασμό με οιστρογόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί σαν ορμονική θεραπεία υποκατάστασης.

• Το Mirena δεν επηρεάζει την σεξουαλική επαφή ούτε την σεξουαλική διάθεση. Η προγεστερόνη που περιέχει δεν επηρεάζει την λειτουργία του οργανισμού καθώς δεν απορροφάται από το σώμα σε σημαντικό βαθμό. Δρα κυρίως τοπικά, μόνα στη μήτρα.

  
  

Πιθανές παρενέργειες

Όπως κάθε ιατρική πράξη, έτσι και η Mirena μπορεί να έχει κάποιες παρενέργειες, κυρίως τους πρώτους μήνες:

* Ακανόνιστη αιμορραγία ή κηλίδες.

* Ελαφρύς πόνος ή δυσφορία μετά την τοποθέτηση.

* Σε ορισμένες περιπτώσεις, πονοκέφαλοι, ευαισθησία στο στήθος ή αλλαγές στη διάθεση.

Σπάνια, μπορεί να παρουσιαστούν επιπλοκές όπως η αποβολή της συσκευής ή διάτρηση της μήτρας, γεγονός που καθιστά απαραίτητη την τοποθέτηση μόνο από έμπειρο γυναικολόγο.

Ποια γυναίκα μπορεί να χρησιμοποιήσει το Mirena;

Το Mirena μπορεί να τοποθετηθεί τόσο σε γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει όσο και σε εκείνες που δεν έχουν. Ενδείκνυται για όσες επιθυμούν μια μακροχρόνια αλλά αναστρέψιμη αντισυλληπτική λύση. Ο γιατρός θα αξιολογήσει το ιατρικό ιστορικό και τις ιδιαίτερες ανάγκες κάθε γυναίκας πριν αποφασιστεί η τοποθέτηση.

Τοποθέτηση του Mirena

Προετοιμασία

Η τοποθέτηση μπορεί να γίνει στο ιατρείο και δεν χρειάζεται ιδιαίτερη προετοιμασία. Προτείνουμε να πάρετε όποιο αναλγητικό προτιμάτε (π.χ. Depon, Nurofen) μία ώρα πριν την τοποθέτηση. Η λήψη τροφής και νερού δεν απαγορεύεται. Προτείνουμε να τοποθετείται αμέσως μετά την περίοδο ώστε να είμαστε σίγουροι ότι δεν υπάρχει κίνδυνος κύησης. Εάν αποφασίσετε να το βάλετε αργότερα μέσα στον κύκλο χρησιμοποιείστε κάποιο αντισυλληπτικό μέσο από την τελευταία περίοδο έως την τοποθέτηση.

Η διαδικασία της τοποθέτησης

Η διαδικασία μοιάζει με αυτή της λήψης του τέστ Παπανικολάου. Ένα μητροσκόπιο τοποθετείται στον κόλπο και ο τράχηλος καθαρίζεται με αντισηπτικό (Betadine). Με ένα μεταλλικό εργαλείο ελέγχεται το μέγεθος και η θέση της μήτρας. Το Mirena, που βρίσκεται μέσα σε μια ειδική πλαστική συσκευή τοποθέτησης, οδηγείται μέσα στην μήτρα. Αυτή είναι η μόνη στιγμή που μπορεί να νιώσετε λίγο πόνο.

Αφαίρεση και αλλαγή του Mirena

Η διάρκεια ζωής του είναι 5 έτη. Εάν είστε όμως πάνω από τα 45 είναι ασφαλές να το κρατήσετε χωρίς αλλαγή έως την εμμηνόπαυση. Η αφαίρεσή του μπορεί να γίνει όποτε το επιλέξετε εσείς και είναι ανώδυνη. Εάν θέλετε να συνεχίσετε την χρήση του η τοποθέτηση της νέας συσκευής μπορεί να γίνει άμεσα. Σπάνια, εάν υπάρχει «σύσπαση» του τραχήλου της μήτρας κατά την αφαίρεση του παλαιού μπορεί να είναι αδύνατη η εισαγωγή άμεσα νέας συσκευής. Τότε η τοποθέτηση θα γίνει στον επόμενο κύκλο.

Η επιλογή αντισυλληπτικής μεθόδου είναι μια σημαντική προσωπική απόφαση και θα πρέπει να γίνεται σε συνεργασία με τον γυναικολόγο σας.

Για περισσότερες πληροφορίες ή για να κλείσετε ραντεβού με τον Δρ. Νικόδημο Χριστοφή**, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το ιατρείο μας.